on Dec 20th, 2008新年美梦话打鼾(2)鼾声原理
http://www.de-sci.org/blogs/wp-content/blogs/151/up...
鼾声是气流跟狭窄的通道摩擦产生的,你比如说以前铁匠用的风箱,拉起来就会发出很大的响声,不少的乐器,比如笛子,也由改变气流的运动而改变声音,不同的人,会因为狭窄的地方不同,产生的共振频率不同,发出不同的鼾声。平常所言的打鼾,声音源于气管以上部位的狭窄。那么气管以下会不会狭窄与发声呢?也会的,气管与支气管相对而言不易发生狭窄,因为它们有软骨环绕,骨性结构不受其它外来因素影响,是不会塌陷的,不过,在有气管及支气管的炎症时,覆盖在气管与支气管的表面的上皮层会发生充血水肿,管径大减,严重时,会发出哮喘声,相对而言,从气管往下分,支气管越分越多,其通气面积是增加的,所以不严重时,气管支气管狭窄或者正常时所发的音要医生用听诊器来听。
除了骨性结构与迅速增加的气流面积,气管与支气管深藏身内,上呼吸道直接跟外部环境接触,经常性地发生炎症,表面沾液损失更快,表面相对更为粗燥,也更易产生声音,大家做几个急速的深呼吸就明白了。
图一展示了人正常的呼吸通道,气流经鼻腔、咽、喉,然后进入气管,整个通道表面有沾液润滑,当气流畅通无阻时,就不会发出声音或者是微弱的呼吸声。当人的呼吸量增大时,人还可以张开口腔,通过口、咽、喉的路径,增加通气量,满足身体需要。
图一:正常呼吸通道
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如果发生了生理或者病理性的变化,如图二,气流在咽喉部受阻,形成局部狭窄,就会产生鼾声。
图二:呼吸受阻
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如果上述狭窄进一步发展,如图三,严重到阻断呼吸,就是一种严重的疾病了,医学上称为窒息(Apnoea),在睡眠过程中发生的阻塞性窒息,称为睡眠阻塞性窒息(Obstructive Sleep Apnoea)。
在医学上,上述异常情况统称为睡眠呼吸异常(SDB,Sleep Disordered Breathing),其中分类可以分为两类或者三类。第一类是造成听觉后果的单纯性打鼾(Simple Snoring),第二类是睡眠阻塞性呼吸困难或者睡眠阻塞性窒息短息综合症(OSAHS,Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome),在第二类中,又可以分为轻型的OSH与严重的OSA。
目前在医学上分类尚有待统一,治疗上也五花八门,缺乏有说服力的权威规范,毕竟,这一类呼吸性疾病进入医生的视野只有三四十年的时间,尽管打鼾这个现象自人类有史以来就与人们生死相伴。
呵呵!快要说到正题了,,等待ing~~~
另:第一张图片挂了。
严重关注,我经常打鼾,关注疗法!
1)鼾声的物理原理部分基本是似是而非的说法,有机会修正一下好。
2)“这一类呼吸性疾病进入医生的视野只有三四年的时间”恐怕不妥,最保守地讲,镜某知道已经有十几年了。【三四十年,原文脱一字。寻正】
3)打鼾这个现象并不是自人类有史以来就与人们生死相伴。长寿和肥胖不过是这一百年的事情。
mirror:
“家童鼻息已雷鸣”,东坡时离如今多少年??
“卧榻之侧,岂容他人鼾睡”,又是啥年代的事??
“许侍中、顾司空俱作丞相从事,尔时已被遇,游宴集聚,略无不同。尝夜至丞相许戏,二人欢极,丞相便命使入己帐眠。顾至晓回转,不得快孰。许上床便□(口台)台大鼾。丞相顾诸客曰:「此中亦难得眠处。」”,又是何年代事??
古代有没有癌症?有。但是能否认为“有史以来就与人们生死相伴”?需要商量。需要认证一下什么是人死亡原因的支配性因子。
肥胖过去也有。但是社会问题不是?不是。那么今天呢?在今天的非洲不是,在中国的乡村也不是。但在北京就是了。
长寿了以后风险因子就多了。过去不是问题的今天也成问题了。这是需要提请人们注意的。
一个人的病对其个人而言,是天大的事情了。但是对于学术而言,根本就不是问题。当这个病是传染病,对于学术而言就是天大的事情了,那么处理的方式就不同了。因此,打鼾这个现象作为“病”来处置,是近年来的事情。需要强调这一侧面。
凑巧我今天查了一些打鼾的资料,也咨询了有多年行医经验的医生
好像手术是根治的方法。
另外,网上有五花八门的“止鼾器”,就是“口腔矫治器”
“口腔矫治器”的原理就是睡觉时放在口中,让下颌、舌头前倾一些,
改善气道。
但是有些人是因为鼻子或者其他部位有息肉,带“口腔矫治器”就不管用了
最好先去口腔医院检查,适合带“口腔矫治器”的只要卖一个就解决了。
好像手术是根治的方法。
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我的朋友两年前做过手术,当时效果不错,但现在又恢复老样子了,医生说不能再次手术,风险太大了。